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心臟衰竭治療利器 體外反搏風險低
好醫師新聞網記者張本篤／嘉義報導
圖：EECP心臟體外反搏治療
對於心臟存在諸多病症導致功能日漸下降的患者而言，手術經常是唯一的治療方法，如果患者年齡過大，開刀風險相對增加。有心臟疾病的72歲簡女士，由於藥物治療效果越來越差，若不開刀治療恐有生命危險，但家屬擔心簡女士身體無法承受開刀風險，在醫師建議下接受體外反搏治療（EECP），第三次治療後即有明顯效果，不但心臟功能改善，精神變好，也可起身行走，病情獲得極大的改善。
大林慈濟醫院心臟內科簡振宇醫師表示，簡女士來醫院治療心臟問題已有二年多，有心房顫動、心臟擴大、瓣膜逆流等問題，二尖瓣及三尖瓣逆流嚴重。以傳統治療而言，應該要開刀進行心臟瓣膜修補，避免逆流，才能真正解決心臟的問題，但家屬考量她年紀大、開刀風險高，不願意開刀，只能儘量以藥物治療。
簡振宇說，簡女士兩年來反覆住院多次，近來狀況開始走下坡，無論如何調整藥物，都沒有太大改善，日前因腸胃炎住院，會診心臟內科時，發現已有急性腎衰竭、心輸出量不足的症狀，已向家屬提出要考慮開始洗腎，甚至狀況變差要不要插管急救，以及要不要考慮安寧療護等選擇。
簡振宇表示，因為醫院正好引進體外反搏治療儀器，對於心衰竭的患者可以有所助益，因此詢問家屬是否願意嘗試這個自費療法。此療法的原理是依據心電圖監視器，在心臟舒張時，綁在小腿、大腿及腹部的壓脈帶會收縮，將血液擠回來，可讓心臟更容易運作並增加全身的血液循環，讓比較衰竭的心臟得到休息。因是非侵入性治療，風險相對較低，雖然不能治本，但至少可以讓心臟得到休息，整體的狀況得以改善。
簡女士的先生林阿公表示，太太的心臟原本就不好，住院時已不能走，沒精神，吃不下東西，只能依賴鼻胃管協助進食，醫師建議最好開刀治療，但她很怕開刀，擔心承受不了開刀風險，因此簡振宇醫師建議可考慮嘗試體外反搏自費治療，經與家人商量後，決定試一試，第二天治療完後活動力變強，第三天治療後不但胃口變好，可以自己吃東西，精神也變好，願意說話，開始有笑臉，還能慢慢走路，醫師檢查發現腎功能、心臟功能也有改善，讓家人對此治療很有信心，因此在出院後，仍持續回院完成療程。
簡振宇表示，體外反搏治療一般建議療程為35次，每次一個小時，會有較顯著的效果，做完後效果一般可以維持數月至半年之久，之後若有狀況，可再重新接受治療。適用於心絞痛、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭、血管擴張（PTCA)/繞道手術(CABG)後病人、周邊血管疾病、高血壓等病人。
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解剖人體飄脂肪味 醫科生：聞了會餓
國際中心／綜合報導
醫科學生除了要上理論的課程之外，也會實際進行像是人體解剖等操作課。國外一名醫科生透露，人體解剖開來時，並不是看到皮膚、肌肉、內臟等層層器官，而是充滿脂肪。這些脂肪氣味相當強烈，甚至會「滲透進手套」，醫科生透露，很詭異的是若習慣這些味道，竟然會讓人覺得「肚子餓」。
▲人體解剖是醫科生必實作項目。（圖／翻攝自Pixabay）
根據英國《德比電訊報》（Derby Telegraph）報導，一名醫科女學生受訪時透露，人類屍體不論體型高矮胖瘦，脂肪幾乎無處不在，不管是肌肉組織、內臟，甚至連「眼窩」都有大量脂肪，而且因為味道強烈，所以每次從解剖室回家時，「招呼都還沒打，我室友就知道我回來了。」
女學生說，很多學生每次進解剖室前，都會在鼻子下方擦薄荷膏，希望減輕濃烈氣味，但最後發現根本徒勞無功，這些脂肪味道濃到能滲透進手套，並殘留在手上。她笑說：「我之前都想不通，為何我們老師可以整天待在裡面，後來才知道原來他十多年前出過意外，已經失去嗅覺。」不過奇怪的是，這種強烈氣味不僅不會讓學生食不下嚥，反而促進了食慾。學生表示，每次解剖結束後，不論當時幾點，班上同學一定都會肚子餓,，讓她覺得很神奇。
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