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 肺癌診治新解！ 鞏固性免疫治療找出生命第二機會

(健康醫療網／記者黃思齊報導)

【健康醫療網／記者黃思齊報導】步調快速發展，各類疾病及醫療情形已經與過去不同，根據衛生福利部統計，台灣人以肺癌為死亡主因的死亡率逐漸增加，從 2007 年每十萬人口 34.9 人，到 2017 年攀升至每十萬人口 39.2 人；肺癌更從去年 8 月開始被稱為「新國病」。但面對這樣危害之高的疾病，許多患者在第三期發現時，苦無治療方法，日前，「鞏固性免疫治療」出現，提供第三期肺癌患者可能新解。 

肺癌第三期難以手術治療 常面臨疾病惡化

 

根據歷年台灣癌症登記中心統計，每年新增超過 1,300 人的肺癌患者，其中，有四分之三以上人口確診時，已經是第三、四期，無法像早期患者透過手術方式治療。台灣肺癌學會理事長陳育民教授表示，肺癌第一、二期的患者，因為腫瘤較小，可以開刀方式應對；至於已經出現轉移情況的第四期患者而言，也有多種類的標靶、化療藥物陸續納入健保，可幫助患者控制病情延長生命；不過，唯獨第三期肺癌患者，已經無法以手術治療，僅能透過傳統同步放化療，甚至面臨枯等疾病復發或是持續惡化的情形。 

放化療後加免疫治療 找出肺癌新解 

陳育民教授補充，目前的治療情形而言，病患接受同步放化療，可殺死大部分癌細胞，這時，若接續在同步放化療後，再給予「鞏固性免疫治療」，可望透過活化免疫系統，讓體內殘餘的癌細胞被免疫系統辨識打擊，讓第三期患者有效應對疾病。 

根據今年 9 月世界肺癌年會公布臨床試驗結果，在放化療後的鞏固性免疫治療，可降低第三期肺癌患者近 5 成的腫瘤復發風險，雖然約超過 2 成患者可能出現咳嗽、上呼吸道感染或皮疹；或少數較嚴重者，會有放射性肺炎或肺炎的不良反應，但對於患者來說，免疫治療的出現，確實提供了另一種治療選擇。 

呼籲患者勿過度惶恐 積極接受治療 

台北榮民總醫院放射腫瘤科陳一瑋醫師指出，在接受免疫療法前，需要先做同步放化療，過去多數患者對放射性治療印象不佳，但目前技術發展越來越成熟，加上立體定位技術近年來已有長足進步；患者需先利用放射線治療活化腫瘤附近的免疫細胞，再接續鞏固性免疫治療，才能將藥物功用發揮到最大值。陳一瑋醫師呼籲，患者勿對同步放化療過度恐懼，積極配合診療，勇敢面對疾病，找到有效的改善方式。

 未成年遭誘拍私密照 民團籲勿輕判

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】近期誘拍未成年私密照案件猖獗，但法院往往給予被告低額交保候傳。民進黨立委李麗芬與民團13日召開記者會，呼籲法院裁定羈押時，除斟酌嫌犯涉案行為情狀外，應考量網路科技易於複製、快速傳播、無法徹底刪除的特性，「若僅判低額交保恐使嫌犯易於煙滅證據，甚至再度犯案或對原被害人威脅恐嚇，重傷害兒少身心發展。」

根據台灣展翅協會「web547檢舉熱線」受理案件，張貼兒少私密照由2016年222件暴增到2017年的1103件，進一步統計協會受諮詢案件也發現，有15.38%諮詢涉及性愛視訊被側錄、偷拍或自拍私密影響後輩恐嚇威脅。婦女救援基金會調查則指出，高達45%男性及34%女性拍攝過性私密影像，2成在未成年時拍攝，求助專線中接獲求助者最小也才不到10歲，在在顯示問題的嚴重性。

李麗芬進一步指出，以去年7月台大林姓學生誘騙121位未成年少女拍攝裸露及猥褻照片一案為例，只要少女傳了第一張照片，林男就會以散布裸照方式脅迫少女繼續拍照片給他欣賞，造成被害少女身心嚴重受創，然而，儘管此案受害者眾多，法院也僅判5萬元交保，引發輿論撻伐。

針對日前職務法庭將涉性騷擾女助理的前法官陳鴻斌解職改判罰薪，該案受命法官陳志祥在接受廣播訪問時說，「法官可貴的地方就是不用迎合輿論。」李麗芬認為，法官當然有他們的獨立性和專業性，但捍衛社會的進步價值也是法官可貴的地方，「司法應對於性別暴力防治採取『零容忍』的態度，否則就是因為法官認為兒少犯罪不算是重大犯罪，才會輕判加害者交保。」

「網路誘騙少女私密影像事件，往往導致被害人身心受創，甚至因而自殺。」民團呼籲，面對誘拍及散布私密影像議題，除了要做好預防教育宣導，主管機關應從防治與保護被害人立場檢討立法，此外，法院裁定羈押時，除斟酌嫌犯涉案行為情狀外，也應考量網路科技易於複製、快速傳播、無法徹底刪除的特性，若僅判低額交保恐使嫌犯易於煙滅證據，甚至再度犯案或對原被害人威脅恐嚇，重傷害兒少身心發展。

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